ברזל בהריון: מה צריך לדעת?

מהי אנמיה?

אנמיה היא ההגדרה למצב בו חלה ירידה בריכוז ההמוגלובין בדם או במספרן של הכדוריות האדומות הנושאות את ההמוגלובין. אותן כדוריות דם אדומות, הן הנשאיות של החמצן הנכנס מהריאות אל תאי הגוף (וכן על נשיאת פחמן דו חמצני מהתאים בגוף לראות).

המוגלובין הוא בעצם חלבון המצוי בתוך תאי הדם האדומים. הוא מכיל ארבעה יוני ברזל הנקשרים לחמצן ומעבירים אותו אל רקמות הגוף השונות (רקמת הלב ורקמת המוח). ירידה בהמוגלובין גורמת למצב בו חלה ירידה באספקת החמצן לרקמות הגוף ולפגיעה ברקמות העיקריות הלב והמוח.

אנמיה בהריון

ככל שהריון מתקדם כך גם האנמיה מתגברת, זאת בשל נפח הנוזלים הגדל אצל האשה המדלל את הדם – וגם מכיוון שהעובר חולק את הברזל עם האם ההרה. בשל עובדה זו קיימת סברה כי נשים שלא יקבלו תוספת ברזל יומית יפתחו אנמיה עם הזמן.

אנמיה גורמת לחולשה, עייפות וסחרחורת. אנמיה קיצונית תגרום גם לתינוק להיות אנמי ובמקרים קיצוניים אף משפיעה על התפתחותו.

 למה הברזל כל כך חשוב בהריון?

בעת הריון נדרש גופה של האם ליצר כדוריות אדומות עבור העובר והשליה. הברזל הוא אחד הדברים החשובים ביותר לתהליך זה כאשר יש רמת המוגלובין נמוך בהריון אצל האם, דבר העלול להשפיע גם על התפתחותו של העובר.

האם כל אישה זקוקה לברזל בהריון?

קיימות גישות שונות בנושא זה. גישה אחת טוענת כי מומלץ לכל אישה ליטול כדורי ברזל החל מהטרימסטר השני ועד 6 שבועות לאחר הלידה. גישה אחרת טוענת כי נשים אשר לא סובלות מאנמיה לא צריכות לקבל תוספת ברזל במהלך ההריון.

המלצת משרד הבריאות לנשים היא לקבל תוספת של -100-30 מ"ג ליום עד הלידה. ההמלצה לקבלת מינון זה נובעת מהסיבה שרמת ההמוגלובין בדם בתקופת ההריון יורדת מתחת לנורמה. כך קורה שנשים רבות סובלות מאנמיה. במקרים חריגים יש נשים שנאלצות לקבל גם עירוי ברזל בהריון.

אנמיה ותזונה נכונה בהריון

במהלך חודשי ההריון יכולה האם לשמור על רמת ברזל תקינה באמצעות הקפדה על תזונה נכונה בהריון, מסודרת, מאוזנת ועשירה. נשים אשר אינן אוכלות מזון עשיר בברזל כלל (כגון בשר לדוגמה) חשוב שיציינו זאת בפני הרופא המטפל.

מהי רמת ההמוגלובין הדורשת טיפול?

 נשים אשר בדיקת הדם שלהן העלתה כי רמת ההמוגלובין בגופן נעה בין 11-10 יזדקקו ליטול כדורי ברזל באופן קבוע.

חשוב לזכור כי על כל אישה להתייעץ עם רופא הנשים שלה. יכול מאוד להיות שהרופא ימליץ על נטילת תוסף זה גם כאשר רמת ההמוגלובין תהיה גבוהה יותר מכפי שציינו, זאת בכדי למנוע מצב בו תחול ירידה בהמשך ההריון. הרופא ימליץ על מינון מתאים במידת הצורך, בהתאם לתוצאות הבדיקות של האם.

תופעות לוואי בעת נטילת ברזל בהריון

 אחת הבעיות הנפוצות של לקיחת ברזל היא תופעות הלוואי. כדורי ברזל בהריון הנלקחים כתוסף עלולים להתחבר לרקמת המעי ולגרום לתגובה של אי נוחות במעי, עצירות או שלשולים  וכאבי בטן.